宝宝刚出生，要不要先试喂水再喝奶？

医生，我听说，两顿奶粉中间要喂点水，否则宝宝容易上火！

室温这么高，大人还需要喝水，宝宝不需要喂点水吗？

医护人员经常被问到这几个问题，那么，新生儿到底需要喂水吗？

对于足月分娩，年龄在6个月以内的健康宝宝，母乳或配方奶是其唯一需要的食物和水分来源，额外喂水通常是不必要且可能有害的。

妇幼健康科普

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为什么不需要喂水？

新生儿最理想的食物是母乳，母乳含水量约88%，而前奶（哺乳开始时分泌的母乳）比较清稀，可以快速为宝宝解渴，宝宝通过频繁有效的吸吮，完全可以从母乳中获得足够的水分。

如果母乳不足为宝宝添加配方奶，配方奶是严格根据标准生产的，而配方奶的冲调则需要严格按照奶粉说明书实施，冲调好的配方奶水分含量、渗透压及电解质浓度多与母乳相仿，因此， 配方奶正确冲调是完全能够满足宝宝的水分和营养需求的，如果随意改变冲调比例（ 比如多加奶粉或多加水）会破坏这种平衡，从而给宝宝带来肠胃负担。

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盲目喂水的危害

1. 增加肾脏负担

新生儿的肾脏发育不成熟，其浓缩和稀释尿液的能力远不如成人。盲目喂水，肾脏则需要努力排出多余水分，因此，即使少量水，对未成熟的肾脏也是额外负担。

2. 导致电解质紊乱

过多的水分可能会稀释血液中的钠离子浓度，最严重的风险是低钠血症（水中毒）。低钠血症可引起宝宝烦躁、嗜睡、体温过低、浮肿，严重时甚至出现抽搐、昏迷，危及生命。

3. 影响生长发育

新生儿的胃容量较小，喂水会占据宝宝的胃容量，导致宝宝吃奶量减少，影响至关重要的营养和热量摄入，从而引起宝宝出现营养不良、体重增长缓慢等。

4. 减少母乳分泌

宝宝吸吮次数和效率是刺激妈妈泌乳的关键，如果宝宝因喝水而减少母乳摄入，会向妈妈的身体传递“奶量需求减少”的信号，从而减少了母乳分泌。

5. 产生乳头错觉

使用奶瓶喂水，可能导致宝宝产生“乳头错觉”，影响正确含接和吸吮妈妈乳房的能力。

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需要喂水的特殊情况

虽然原则上是6个月内不需要喂水，但极少数特殊情况下需要遵医嘱处理：

1. 某些疾病状态

如医生明确诊断为发烧、腹泻、呕吐导致脱水，会在严密监测电解质的情况下，给予特定的口服补液盐溶液（ORS）或静脉补液治疗。普通白开水一般不作为治疗脱水的手段。

2. 某些特殊医疗状况

如某些先天性代谢疾病或某些先天性心脏病等，可能需要限制液体摄入或在医生严格指导下调整喂养方案。

3. 需注意的是

如果宝宝生病，建议请务必咨询专人员，切勿自行决定喂水治病。

母乳或正确冲调的配方奶，就是宝宝最安全、营养和水分兼备的食物来源。科学喂养，守护新生，郑州大学第三附属医院全力守护母婴健康！

参考文献：

中国营养学会. (2022). 中国婴幼儿喂养指南 (2022). 中华儿科杂志, 60(5), 393-402.

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文图：产科八病区 袁心言 杜静依

审稿专家：张丽平

编辑：刘睿博

责编：张利民

审核：华小亚

发布于：北京市